Πως να θωρακίσετε την υγεία σου με Καθημερινή Ασκηση και Μεσογειακή φυσική διατροφή και πιά τρόφιμα να αποφύγεις
Αγαπητό Ελληνάκι.
- ΜΗΠΩΣ Δεν είναι τυχαίο πού είσαι πρώτο στη λίστα με τα πιο παχυσαρκία παιδιά στην Ευρώπη ???
- ΜΗΠΩΣ Δεν είναι τυχαίο που 1 στα 2 παιδία ( 43% ) είναι παχύσαρκα σε προ διαβητικό στάδιο με καρδιακά νοσήματα να καραδοκούν ???
- ΜΗΠΩΣ Η κλασική Ελληνίδα Μάνα για να τιμήσει τον τίτλο της θα σου πάρει διατροφικά σκουπίδια ??? ( Δεν μιλάω για τι δικιά σου μανα για τη μάνα του άλλου μιλάω )
- ΜΗΠΩΣ τρώς συνέχεια ΣΝΑΚ ( Αφυσικα επεξεργασμένα τρόφιμα με ΥΠΕΡΒΟΛΙΚΑ ΠΟΛΕΣ ΘΕΡΜΙΔΕΣ και ΕΛΑΧΙΣΤΕΣ έως ΜΗΔΕΝ βιταμίνες και ΠΡΩΤΕΙΝΕΣ ) ???
- ΜΗΠΩΣ τρώς συνέχεια ΜΠΙΣΚΟΤΑ ΓΕΜΙΣΤΑ ΚΑΙ ΓΛΥΚΑ ( Με απίστευτες ποσότητες Επεξεργασμένη ζάχαρη ) ???
- ΜΗΠΩΣ τρώς συνέχεια ΤΥΡΟΠΥΤΕΣ ( Με κακη ποιότητα φοινικαιλαια αυτά που βουλλώνουν τις αρτηρίες και προκαλούν καρδιπάθειες ) ???
- ΜΗΠΩΣ τρώς συνέχεια ΠΙΤΣΕΣ ( Με τεραστιες ποσότητες ψωμι και κακή ποιότητα αλαντικά ) ???
- ΜΗΠΩΣ πίνεις συνέχεια ΑΝΑΨΥΚΤΙΚΑ ΜΕ 5 ΚΟΥΤΑΛΙΕΣ ΖΑΧΑΡΗ ΕΚΣΤΟ ???
- ΜΗΠΩΣ τρώς συνέχεια ΤΗΓΑΝΗΤΑ ( ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΑ με τεράστιες ποσότητες κορεσμένων λιπαρών ) ???
- ΜΗΠΩΣ τρώς συνέχεια *ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΣΟΚΟΛΑΤΟΕΙΔΗ και σοκολατοειδή ΜΕ ΑΠΙΣΤΕΥΤΕΣ ΠΟΣΟΤΗΤΕΣ επεξεργασμένη ΖΑΧΑΡΗ ???
- ΜΗΠΩΣ τα γλυκά στη υπόλοιπη Ευρώπη δεν έχουν τοσο πολύ τεράστιες πορότητες ζάχαρη όσο τα Ελληνικά γλυκά ???
Ανάλαβε Δράση
ΜΗΠΩΣ να ΜΗΝ ΤΟ ΑΝΑΒΑΛΕΙΣ.ΑΛΛΟ ???
Αντιστάσου και πάρε τη ζωή και την υγεία στα χέρια σου.
- ΜΗΠΩΣ να Μην φας όλες αυτές τις διατροφικές βόμβες
- ΜΗΠΩΣ Οποιος σε κάνει να αισθάνεσαι ωραία δεν θέλει πάντα το καλό σου ???
- ΜΗΠΩΣ Π.χ Ο έμπορος Ναρκωτικών μπορεί με αυτά που σου δίνει να σε κάνει να αισθάνεσαι ωραία αλλά , πισω απο αυτό σου εχει μια στήσει μια παγίδα θανάτου ???
- ΜΗΠΩΣ Π.χ Ο Φίλος σου που θέλει να σε εθίσει στο τσιγάρο για μαγιά μπορεί να σε κάνει να αισθάνεσαι υπέροχα αλλα σου εχει στήσει μια παγίδα εξάρτησης ???
- ΜΗΠΩΣ Π.χ Η μαμά σου σου ψήνει μόνο καλά φαγάκια ? Μακαρονάδες με λιπαρές σάλτσες ? Πίτσες Αμερικάνικου τύπου ? , Πολά Σφολιατοειδή , Πολλά Τηγανητά , Φαγητά τίγκα στο πολύ λάδι , σου προτείνει πρωινό Τίγκα στην Επεξεργασμένη Ζάχαρη ? ( π.χ Δημιτριακά πρωινού πολύ γλυκά ? )
- ΜΗΠΩΣ το έχεις παρακάνει με το *FAST FOOD και τα **ΠΙΤΟΓΥΡΑ ???
- ΜΗΠΩΣ κάθεσαι όλη την ώρα στον καναπέ ???
Αντιστάσου , πράε την ζωή και την υγεία σου στα χέρια σου
Να διατρέφεσαι σωτά και υγιεινά , και να αφήσεις για άλλους τα Ζαχαρούχα , τα SNAK , τα ενεργειακά ποτά , τα δημητριακά πρωινού τίγκα στη επεξεργασμένη ζάχαρη , τα Ελληνικά γλυκά με τις απίστευτες ποσότητες ζάχαρης μέσα τους , τις βιομηχανικές Τυρόπιτες και τα σαφλιατοειδή με το φινικαιλαιο. ???
ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ - ΑΠΟΡΙΨΗ
Το ξέρω είναι δύσκολο αλλά ΜΗΝ ΦΑΣ τα γλυκά και τα ΣΝΑΚ και τα αναψυκτικά με ζάχαρη που σου παράρει η μαμά σου. ( Αν δει τα γλυκά τα Σνακ την πίτσα και τα ζαχαρουχα αναψυκτικα να συσορρεύονται ισως δε θα σου πάρει την επόμενη φορά , εξήγησε της οτι προτιμάς όσπρια , φρουτα εποχής , λαχανικά , σαλάτες , ξηρους καρπους και αναψυκτικα χωρίς ζάχαρη. που είναι και ΦΤΗΝΟΤΕΡΑ απο τα σοκολατοειδή και τα Σνακ !!!
ΕΠΙΜΟΝΗ ( Απευθύνομαι στα δικά μου παιδιά λέμε , και όχι σε εσένα )
Ομως Μήν περιμένεις αυτό να το δεκτεί εύκολα γιατι ο γονιός έχει είδη διαμορφόσει μια στάση ζωής και πρέπει να το εξηγήσεις εκατοντάδες φορες μέχρι ισως να το καταλάβει , ισως ομως δεν θα το καταλάβει ποτέ ( για τους παπούδες μήν προσπαθήσεις καν , θα σου αγοράζουν μόνο γλυκά , θα τα πετάς εσύ στον κάδο !!! χωρίς να προσπαθήσεις να τους εξηγήσεις τίποτα , δεν θα το καταλάβουν )
ΑΡΧΙΣΕ
- Καθημερινή Ασκηση
- Προτίμησε Μεσογειακή φυσική διατροφή φυσική
- Οσπρια
- Λαχανικά
- Σαλάτες
- Φτούτα ( Όχι χυμούς )
- Κρέας
- Ψάρι
- Αυγά
- Γάλα
- Ξηρους καρπούς.
Πόσο Επηρεάζουν τα παιδιά οι λάθος επιλογές τών Γονέων ???
Οι λάθος επιλογές τροφίμων και τα ΒΑΣΙΚΑ προβλήματα που δημιουργούν !!!
Ολη η ζωή μας και όλα τα Εγκλήματα που κάνουμε για τα παιδιά μας σε ενα video. ΔΕΝ ποστάρω για προβολές είναι απλά μια πράξη καθαρής συνείδησης , όλοι μας έχουμε κάνει λάθη , κάποιο απο μας μπορούμε να τα διορθόσουμε !!!
Music License
Άδεια Βιβλιοθήκης ήχων YouTube Studio - Call me crazy
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το κομμάτι ήχου σε οποιοδήποτε από τα βίντεό σας, καθώς και σε αυτά από τα οποία δημιουργείτε έσοδα. Δεν απαιτείται απόδοση.
Το YouTube μπορεί να αναφέρει τον καλλιτέχνη και να προσθέσει ένα σύνδεσμο προς τη Βιβλιοθήκη ήχων στο βίντεό σας.
Δεν θα διαθέσετε, διανείμετε ή εκτελέσετε τα μουσικά αρχεία από τη βιβλιοθήκη ξεχωριστά από τα βίντεο ή άλλο περιεχόμενο στο οποίο έχετε ενσωματώσει τα εν λόγω αρχεία (π.χ. δεν επιτρέπεται η μεμονωμένη διανομή αυτών των αρχείων).
Αναλύοντας την Παιδική Παχυσαρκία - Αιτίες και Αντιμετώπιση
Η παιδική παχυσαρκία αναπτύσσεται όταν ένα παιδί έχει υπερβολικό σωματικό βάρος, που συνήθως οφείλεται σε ανισορροπία μεταξύ των θερμίδων που προσλαμβάνονται από την τροφή και των θερμίδων που δαπανώνται με την φυσική δραστηριότητα.
Σε παγκόσμιο επίπεδο, η παιδική παχυσαρκία αποτελεί μία αυξανόμενη πρόκληση για τη δημόσια υγεία.
Στην Ελλάδα, όπως και σε πολλές άλλες χώρες, η παιδική παχυσαρκία αυξάνεται ανησυχητικά.
Σύμφωνα με μελέτες και δεδομένα, ένα σημαντικό ποσοστό παιδιών στην Ελλάδα βρίσκεται σε υπέρβαρη ή παχύσαρκη κατάσταση.
Οι ακριβείς αριθμοί μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την έρευνα, αλλά η παιδική παχυσαρκία απαιτεί την άμεση προσοχή όλων.
Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση της παιδικής παχυσαρκίας;
Υπάρχουν διάφοροιπαράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της παιδικής παχυσαρκίας και στην αύξηση του σωματικού βάρους.
Ορισμένοι από τους κύριους παράγοντες περιλαμβάνουν:
Η εμφάνιση της παιδικής παχυσαρκίας είναι πολυπαραγοντική, με πολλούς παράγοντες νασυνδέονται με την αύξηση του σωματικού βάρους και την ανάπτυξη παχυσαρκίας στα παιδιά. Ορισμένοι από τους κύριους παράγοντες περιλαμβάνουν:
- Διατροφή: Η κατανάλωση τροφίμων υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ζάχαρη και επεξεργασμένες τροφές αποτελεί σημαντικό παράγοντα για την εμφάνιση της παχυσαρκίας. Οι υπερβολικές ποσότητες από ανθυγιεινά τρόφιμα όπως γλυκά, αναψυκτικά, πατατάκια, αλλαντικά και άλλα προϊόντα πλούσια σε λιπαρά και ζάχαρη, μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του βάρους.
- Έλλειψη φυσικής δραστηριότητας: Η έλλειψη καθημερινής φυσικής άσκησης και η αύξηση του χρόνου που τα παιδιά αφιερώνουν σε στατικές δραστηριότητες, όπως η παρακολούθηση τηλεόρασης, βιντεοπαιχνίδια ή υπερβολική χρήση των ηλεκτρονικών συσκευών, συμβάλλουν στην αύξηση του σωματικού βάρους.
- Γενετικοί παράγοντες: Οι γενετικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα επεξεργάζεται και αποθηκεύει την ενέργεια από τις τροφές. Ορισμένα παιδιά μπορεί να έχουν μεγαλύτερη προδιάθεση να αναπτύξουν παχυσαρκία λόγω γενετικών παραγόντων
- Περιβαλλοντικοί παράγοντες: Το περιβάλλον και οι συνθήκες διαβίωσης επηρεάζουν τις διατροφικές συνήθειες των παιδιών. Όπως για παράδειγμα η παρουσία ευκολότερα προσβάσιμων ανθυγιεινών τροφών, η έλλειψη πρόσβασης σε χώρους ασφαλείς για παιδική δραστηριότητα και οι κακές διατροφικές συνήθειες στο περιβάλλον της οικογένειας.
- Ψυχολογικοί παράγοντες: Ορισμένες συναισθηματικές καταστάσεις όπως το άγχος, η κατάθλιψη και το στρες μπορεί να συμβάλουν στην υπερβολική κατανάλωση τροφής και την ανάπτυξη παχυσαρκίας στα παιδιά.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η παχυσαρκία είναι ένα πολυπαραγοντικό πρόβλημα και οι παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτήν μπορεί να διαφέρουν ανάμεσα σε κάθε άτομο και κοινότητα.
Η κατανόηση αυτών των παραγόντων μας βοηθά να αναγνωρίσουμε τη σοβαρότητα του προβλήματος και να επιλέξουμε αποτελεσματικές προσεγγίσεις για την πρόληψη και την αντιμετώπιση της παιδικής παχυσαρκίας.
Παιδική Παχυσαρκία και διαβήτης : πρόληψη και θεραπεία, Γαλλή-Τσινοπούλου Ασημίν
Ορισμένες από τις συνέπειες περιλαμβάνουν:
- Υγεία του καρδιαγγειακού συστήματος: Τα παχύσαρκα παιδιά έχουν αυξημένο κίνδυνο για προβλήματα καρδιαγγειακής υγείας όπως υπέρταση, υπερχοληστερολαιμία, αθηροσκλήρωση των αρτηριών και καρδιακές παθήσεις.
- Διαβήτης τύπου 2: Η παιδική παχυσαρκία συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με την ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2 σε νεαρή ηλικία. Ο διαβήτης μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία και απαιτεί μακροπρόθεσμη διαχείριση.
- Προβλήματα μυοσκελετικής ανάπτυξης: Το υπερβολικό βάρος μπορεί να επιβαρύνει τη μυοσκελετική ανάπτυξη των παιδιών και να προκαλέσει προβλήματα όπως αρθρίτιδα, αυξημένος κίνδυνος τραυματισμών και προβλήματα με τη στάση του σώματος.
- Ανάπτυξη: Πρώιμη έναρξη της εφηβείας και της εμμηναρχής.
- Ψυχοκοινωνικές επιπτώσεις: Τα παχύσαρκα παιδιά είναι πιθανότερο να αντιμετωπίζουν προβλήματα όπως χαμηλή αυτοεκτίμηση, κοινωνική απομόνωση, εκφοβισμός και κατάθλιψη. Αυτά τα προβλήματα μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής τους και την ψυχοκοινωνική τους ευεξία.
- Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις: Η παιδική παχυσαρκία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο παρουσίασης παχυσαρκίας και σχετιζόμενων προβλημάτων υγείας κατά την ενήλικη ζωή. Οι επιπτώσεις αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν καρδιαγγειακές παθήσεις, διαβήτη τύπου 2, αναπνευστικά προβλήματα και άλλες χρόνιες παθήσεις.
Η παιδική παχυσαρκία στην Ελλάδα
Σύμφωνα με παγκόσμια στοιχεία που ελήφθησαν από τον ΠΟΥ, το 2022, 37 εκατομμύρια παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών ήταν υπέρβαρα ή παχύσαρκα, ενώ πάνω από 390 εκατομμύρια παιδιά και έφηβοι ηλικίας 5 - 19 ετών ήταν υπέρβαρα ή παχύσαρκα. Όσον αφορά την Ευρώπη, στοιχεία από την Ευρωπαϊκή Περιφερειακή Έκθεση Παχυσαρκίας του ΠΟΥ, αποκάλυψαν ότι 1 στα 3 παιδιά ζούσαν με υπερβολικό βάρος το 2022, ενώ συνολικά 17 εκατομμύρια αγόρια και 11 εκατομμύρια κορίτσια ηλικίας 5-19 ετών, θα ζουν με παχυσαρκία στην περιοχή έως το 2035. Στην Ευρώπη, η Ελλάδα παρουσιάζει το υψηλότερο ποσοστό υπέρβαρων και παχύσαρκων παιδιών και εφήβων (2-14 ετών), με τα περισσότερα υπέρβαρα ή παχύσαρκα παιδιά να είναι στις ηλικίες 5 έως 7 ετών.
- 13,6% των παιδιών 0-5 ετών
- 37,5% παιδιών/εφήβων 2-14 ετών
- 43% των παιδιών 5-7 ετών
Εθνική Δράση
Η επένδυση της πολιτείας, μέσω του συγκεκριμένου Προγράμματος σε αυτές τις ηλικιακές ομάδες επιδιώκει τόσο την προστασία της υγείας των παιδιών και των εφήβων, στο πλαίσιο και της προάσπισης των ανθρωπίνων δικαιωμάτων, όσο και ευρύτερα στη βελτίωση του κοινωνικού και οικονομικού κεφαλαίου που θα επηρεάσει συνολικά την ποιότητα ζωής του του πληθυσμού της χώρας για τις επόμενες δεκαετίας.
Κοινωνική ευημερία
Η πρόληψη και αντιμετώπιση του υπερβάλλοντος σωματικού βάρους επιφέρει σημαντική εξοικονόμηση δαπανών, που άπτονται των προβλημάτων που δημιουργούνται από το φαινόμενο αυτό και υπολογίζονται ότι ανέρχονται στο 8% των υγειονομικών δαπανών στα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης, δηλαδή περίπου σε 1,37 δισεκατομμύρια ευρώ σε εθνικό επίπεδο (λαμβάνοντας υπόψη ότι σύμφωνα με τον ΟΟΣΑ η κατά κεφαλήν δαπάνη υγείας στην Ελλάδα ανέρχεται στα 1.603 ευρώ).
Παράγοντες κινδύνου
Το αυξημένο σωματικό βάρος, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής μορφής του (παχυσαρκία) σε παιδιά και εφήβους, είναι το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης μεταξύ περισσότερων παραγόντων και συγκεκριμένα: 1) μεμονωμένων παραγόντων που ρυθμίζουν τις φυσιολογικές διεργασίες, τις διατροφικές συνήθειες και τις προτιμήσεις των παιδιών και των εφήβων, καθώς και τα πρότυπα σωματικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της ζωής τους, 2) του φυσικού και κοινωνικού περιβάλλοντος που συμβάλλει στην παχυσαρκία και προάγει την υψηλή ενεργειακή πρόσληψη και την καθιστική συμπεριφορά, καθώς και 3) παραγόντων που σχετίζονται με την κοινωνικο-οικονομική κατάσταση των ατόμων , τις πολιτικές υγείας και το νομοθετικό πλαίσιο που υιοθετούνται σε κάθε χώρα κτλ.
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΗΠΕΙΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ & ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ ΠΑΙΔΙΚΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ
Βελτίωση υφιστάμενου νομοθετικού πλαισίου
Με γνώμονα την εξασφάλιση της αποτελεσματικής εφαρμογής του νομοθετικού πλαισίου που αφορά στα ζητήματα που σχετίζονται με τη βιώσιμη και υγιεινή διατροφή των παιδιών θα αναπτυχθούν προτάσεις και συστάσεις σχετικά με την διαμόρφωση, μεταρρύθμιση ή βελτίωση του ισχύοντος νομοθετικού πλαισίου, καθώς και συστάσεις σχετικά με την παρακολούθηση της εφαρμογής του, όπου απαιτείται. Ειδικότερα, θα αναπτυχθεί πρωτογενής ή δευτερογενής νομοθεσία, όπου απαιτείται, με στόχο την κάλυψη των νομοθετικών και επιχειρησιακών κενών και παράλληλα θα ενισχυθούν οι μηχανισμοί που θα συμβάλλουν στην εφαρμογή της νομοθεσίας.
Παιδική παχυσαρκία, τα σύγχρονα δεδομένα (Διεθνές Επίπεδο)
Στις ΗΠΑ, αλλά και στην Ελλάδα η επίπτωση της παιδικής παχυσαρκίας όπως ορίζεται ως δείκτης μάζας σώματος BMI>95% για την ηλικία και το φύλο, έχει τριπλασιαστεί τα τελευταία σαράντα έτη.
Το 16,5% των παιδιών είναι παχύσαρκα και το 15% υπέρβαρα (ΒΜΙ 85%-95%).
Η αύξηση της παιδικής παχυσαρκίας είναι ιδιαίτερα ανησυχητική, καθώς αυξάνεται συνεχώς η διάγνωση νόσων που σχετίζονται με την παχυσαρκία στον παιδικό πληθυσμό, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης Τύπου 2, η αποφρακτική άπνοια, η λιπώδης διήθηση του ήπατος. Εν τη απουσία αποτελεσματικών μεθόδων πρόληψης και θεραπείας της παιδικής παχυσαρκίας, εκατομμύρια παιδιά θα ενηλικιωθούν με τις σωματικές, αλλά και ψυχικές επιπτώσεις του πλεονάζοντος λιπώδους ιστού.
Η παχυσαρκία είναι γενετική νόσος, καθώς νεότερα ερευνητικά δεδομένα υποστηρίζουν ότι το 60%-80% της παρατηρούμενης μεταβλητότητας του σωματικού βάρους μπορεί να αποδοθεί σε κληρονομικούς παράγοντες. Παράλληλα, όμως, η παχυσαρκία είναι και περιβαλλοντική νόσος, καθώς τα τελευταία 40 χρόνια οι γενετικές μας καταβολές άλλαξαν ελάχιστα, ενώ η παχυσαρκία τριπλασιάστηκε, γεγονός που μπορεί να αποδοθεί μόνο σε εξωγενείς παράγοντες, που επηρεάζουν την «ενεργειακή οικονομία» του παιδιού.
Η παχυσαρκία στην πλειονότητα των περιπτώσεων είναι επίκτητη και οφείλεται σε περιβαλλοντικούς, διατροφικούς, φαρμακευτικούς και επιγενετικούς παράγοντες. Τα γενετικά και ενδοκρινολογικά αίτια είναι πολύ σπανιότερα και η διαγνωστική προσέγγιση θα πρέπει να είναι ανάλογη των κλινικών συμπτωμάτων.
Τα παιδιά με διαγνωσμένες ενδοκρινοπάθειες ως αίτιο της παχυσαρκίας είναι μια μειοψηφία της τάξεως του 2%-3% όσων παραπέμπονται για παχυσαρκία. Παραδείγματα αποτελούν ο υποθυρεοειδισμός, η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης, το σύνδρομο Cushing, το ινσουλίνωμα, οι υποθαλαμικές βλάβες λόγω τραύματος ή συγγενούς διαμαρτίας. Θεραπεία της υποκείμενης νόσου αναστρέφει και την εικόνα της παχυσαρκίας και γι? αυτόν το λόγο συχνά συμμετέχει στη διαφορική διάγνωση.
Μία από τις μεγαλύτερες ανακαλύψεις στην επιστήμη της παχυσαρκίας είναι το σύστημα της λεπτίνης (leptin signaling pathway). Απενεργοποιητικές μεταλλάξεις που αφορούν σε αυτό το μονοπάτι μπορεί να ευθύνονται για το 3%-4% της σοβαρής, πρώιμης έναρξης παχυσαρκίας. Παραδείγματα αποτελούν μεταλλάξεις του POMC (pro-opiomenalocortin), της λεπτίνης, της Pro-hormone convertase 1 (PC1), του POMC processing, των υποδοχέων της μελανοκορτίνης.
Άλλα παραδείγματα γονιδιακών μεταλλάξεων που σχετίζονται με παχυσαρκία είναι μεταλλάξεις του BDNF (Brain Derived Neurotrophic Factor) και η νόσος Albright Hereditary Ostreodystrophy, όπως και διάφορα γενετικά σύνδρομα (Down, Turner, Prader Willi, Biedl Bardett κ.ά.).
Η μέθοδος αντιμετώπισης
Η Αμερικάνικη Ακαδημία Παιδιατρικής προτείνει μια προσέγγιση σε 4 στάδια, αρχίζοντας από παρεμβάσεις που αφορούν στη διατροφή και στον τρόπο ζωής, με αυξανόμενη ένταση. Επί απουσίας βελτίωσης έπειτα από 6 μήνες παρέμβασης, συνιστάται η παραπομπή σε ειδικά κέντρα αντιμετώπισης παχυσαρκίας και η πιθανή χρήση φαρμακευτικής αγωγής και, σε ιδιαίτερα επιλεγμένες περιπτώσεις εφήβων, η βαριατρική χειρουργική. Καθεμία από αυτές τις μεθόδους παρέμβασης έχει διαφορετικά ποσοστά βραχυπρόθεσμης και μακροπρόθεσμης επιτυχίας, όπως και πιθανότητες παρενεργειών, τις οποίες ο θεράπων ιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη.
Η θεραπεία της παχυσαρκίας στα περισσότερα κέντρα του εξωτερικού, αλλά και στην Κλινική μας, γίνεται πλέον με το μοντέλο της «ομάδας» και βασίζεται στη συνεργασία παιδοενδοκρινολόγου – διαιτολόγου – ψυχολόγου για βοήθεια στην αλλαγή συμπεριφοράς. Έχουμε διαπιστώσει ότι η κλινική συνεκτίμηση από τη διεπιστημονική ομάδα δημιουργεί μια τράπεζα κλινικών πληροφοριών που βοηθούν στη διαμόρφωση συντονισμένου προγράμματος για την υποστήριξη κάθε παιδιού ή εφήβου και της οικογένειάς του.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την επιτυχία της παρέμβασης η εκπαίδευση να γίνεται με διαδραστικό τρόπο ώστε το παιδί να συμμετέχει και να νιώθει ότι παίρνει τον έλεγχο στη διαδικασία αυτή με την υποστήριξη της «ομάδας» και της οικογένειας. Ο βαθμός επιτυχίας της προσπάθειας σχετίζεται με την ετοιμότητα της οικογένειας να υιοθετήσει και να υποστηρίξει έναν υγιεινό τρόπο ζωής και διατροφής για όλα τα μέλη της, όχι με τη νοοτροπία της δίαιτας στα παιδιά. Εφόσον το περιβάλλον εκτός σπιτιού είναι «παχυσαρκογενές» (obesogenic), ας υπάρχει μια «υγιεινή ασπίδα» στο σπίτι.
Το διατροφικό μοντέλο
Οι συγκεντρωτικές και παρεμβατικές μελέτες μέχρι στιγμής καταλήγουν στο ότι η παρέμβαση με στόχο την αλλαγή στη διατροφική συμπεριφορά (dietary-behavioral intervention) σε συνδυασμό με τη φυσική δραστηριότητα είναι οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι για τη βελτίωση των παραμέτρων της παχυσαρκίας και του μεταβολικού συνδρόμου στα παιδιά, με εμφανή αποτελέσματα στο τρίμηνο μετά την παρέμβαση, τα οποία παρέμειναν και στα 1-2 χρόνια επανεξέτασης.
Η διατροφή που χρησιμοποιείται παραδοσιακά για απώλεια βάρους σε παιδιά και σε εφήβους, είναι η χαμηλή σε λιπαρά. Υπάρχει, με τα τελευταία δεδομένα, μια τουλάχιστον εξίσου αποτελεσματική και ίσως πιο ρεαλιστική εναλλακτική, που ταιριάζει στο μοντέλο της μεσογειακής διατροφής περισσότερο, με έμφαση στην ποιότητα των υδατανθράκων.
Οι έρευνες τις τελευταίες τρεις δεκαετίες, με έμφαση στην ποιότητα (γλυκαιμικός δείκτης), αλλά και στην ποσότητα (γλυκαιμικό φορτίο) της κατανάλωσης των υδατανθράκων, προτείνουν τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά, όσπρια, προϊόντα ολικής άλεσης), που προκαλούν μειωμένη αύξηση του μεταγευματικού σακχάρου, μειώνουν το βάρος, αλλά και την πιθανότητα εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη Τύπου 2, και περιλαμβάνουν με μέτρο το ευεργετικό ελαιόλαδο, τα μειωμένα σε λιπαρά γαλακτοκομικά και τις υγιεινές πηγές πρωτεΐνης (Γράφημα 1).
Όπως φαίνεται σε αυτήν τη διατροφική πυραμίδα των ενηλίκων, η οικογενειακή διατροφή για πρόληψη και θεραπεία της παχυσαρκίας βασίζεται σε φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής άλεσης και περιλαμβάνει ελαιόλαδο, ενώ τα γλυκά, το άσπρο ψωμί και οι πατάτες είναι στην κορυφή. Η διαφορά στις συστάσεις για την παιδική διατροφή είναι στις μερίδες γαλακτοκομικών (2-4 τη μέρα ανάλογα με την ηλικία) και στο κόκκινο κρέας (2 φορές την εβδομάδα ώστε να καλύπτονται οι ανάγκες σε σίδηρο και ψευδάργυρο).
Η διατροφή αυτή έχει σχετιστεί σε μερικές μελέτες με μεγαλύτερη αίσθηση κορεσμού και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της παχυσαρκίας και του διαβήτη, πάντα μέσα στο πλαίσιο μιας ισορροπημένης διατροφής ώστε να καλύπτονται οι ανάγκες των παιδιών για ανάπτυξη.
Το ψυχικό υπόβαθρο
Η κατανόηση των παραγόντων που έχουν συμβάλει στην παιδική παχυσαρκία είναι σημαντική για τη διαμόρφωση της κατάλληλης θεραπευτικής αγωγής. Η πολυπλοκότητα των αιτιών της παιδικής παχυσαρκίας, η οποία μελετάται τα τελευταία χρόνια, και η συμβολή του οικογενειακού στρες, έχουν προκαλέσει την προσοχή των επαγγελματιών ψυχικής υγείας.
Τις τελευταίες δεκαετίες, ερευνητικά πορίσματα συμπέραναν ότι:
- Το 40% των παιδιών με παχυσαρκία έχουν κατάθλιψη.
- Η χρόνια παχυσαρκία έχει σχέση με ψυχοπαθολογία.
- Η παιδική παχυσαρκία συνδέεται με ψυχοπαθολογία.
- Η παχυσαρκία συνδέεται με χαμηλή αυτοεκτίμηση.
- Η σχέση καταθλιπτικών συμπτωμάτων και παχυσαρκίας ξεκινά στην παιδική/εφηβική ηλικία, κυρίως στα κορίτσια
- Ο ψυχολόγος συμβάλλει στη διαδικασία εκτίμησης και προσφέρει τη δική του οπτική, κάνοντας αξιολόγηση του αναπτυξιακού σταδίου και των γνωσιακών, συναισθηματικών και κοινωνικών ικανοτήτων του παιδιού.
Η θεραπεία
Για τη θεραπεία, ακολουθούμε τη μέθοδο παράλληλης διεπιστημονικής παρέμβασης, που περιλαμβάνει συνέντευξη για τον εντοπισμό κινήτρων (motivational interviewing), προσαρμοσμένη στην ηλικία του παιδιού ή του εφήβου.
Πιστεύουμε πως πιθανή ύπαρξη αναπτυξιακών ή άλλων ιατρικών θεμάτων χρειάζεται μεγαλύτερη προσοχή και ειδική αντιμετώπιση. Αξιολογώντας το οικογενειακό σύστημα, αποφασίζουμε σημεία προσέγγισης και ξεκινά η διαδικασία διατροφικής ενημέρωσης και επιμόρφωσης. Συχνά η οικογένεια νιώθει αποθαρρημένη από προηγούμενες ατυχείς προσπάθειες.
Το αίτημα του γονέα, το αίτημα του παιδιού, οι τρέχουσες συνθήκες ζωής, η σχολική επίδοση, η άθληση-άσκηση, οι οικογενειακές σχέσεις, οι κοινωνικές σχέσεις, οι φιλίες, είναι πληροφορίες που βοηθούν στη δημιουργία εικόνας του ενδιαφερόμενου να χάσει βάρος.
Το αναπτυξιακό ιστορικό, το σχολικό-ακαδημαϊκό ιστορικό, το οικογενειακό ιστορικό, πιθανά στρεσογόνα περιστατικά στη ζωή του παιδιού ή και της οικογένειας βοηθούν στην κατανόηση των συνθηκών και πιθανών παραγόντων που πυροδοτούν τη διατροφική συμπεριφορά. Στη συνέχεια, τα κίνητρα του γονέα, τα κίνητρα του παιδιού, το ιστορικό προσπαθειών, οι καθημερινές συνήθειες και το συναίσθημα παίζουν ρόλο στο σχεδιασμό της θεραπευτικής παρέμβασης.
Συνηθισμένα κίνητρα των γονιών είναι ο φόβος για την υγεία του παιδιού, οι ενοχές τους και η πρόθεση για πρόληψη ασθενειών, που συχνά είναι κληρονομικές. Ανάμεσα στα κίνητρα των παιδιών είναι η αποφυγή των πειραγμάτων στο σχολικό ή οικογενειακό περιβάλλον, η καλύτερη εμφάνιση, η μεγαλύτερη επιλογή ρούχων και η ικανότητα να αθλούνται πιο εύκολα ή να ανήκουν σε αθλητικές ομάδες.
Όταν τα παιδιά και οι οικογένειές τους συμφωνούν στον καθορισμό συγκεκριμένων στόχων, παρακολουθούμε στενά τις προσπάθειες και εντοπίζουμε τόσο τις επιτυχίες όσο και τις δυσκολίες, τις οποίες αντιμετωπίζουμε σύμφωνα με τις ανάγκες του παιδιού, π.χ. μέσω εφαρμογής συμπεριφορικών προγραμμάτων ή εστιάζοντας στο ρόλο του συναισθήματος.
Επαναξιολογούμε τους στόχους και ενδυναμώνουμε το οικογενειακό σύστημα, ώστε να αντιμετωπίσει τα όποια προβλήματά του και να στηρίξει το παιδί. Η σταθερότητα στις επισκέψεις, η κινητοποίηση του παιδιού και η ενεργός συμμετοχή της οικογένειας αποτελούν αποφασιστικά σημεία για την επιτυχία ενός τέτοιου προγράμματος.
Bιβλιογραφία
1. Melissa K., Crocker J, Yanovski A. Pediatric obesity: etiology and treatment. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America; 38: 525-548.
2. Wardle J, Carnell S, Haworth CM, Plomin R. Evidence for a strong genetic influence on childhood adiposity despite the force of the obesogenic environment. Am J Clin Nutr. 2008; 87: 398-404.
3. Montague CT, Farooqi IS, Whitehead JP, et al. Congenital leptin deficiency is associated with severe early-onset obesity in humans. Nature 1997; 387 (6.636): 903-908.
4. Barlow SE, Expert Committee. Expert committee recommendations regarding the prevention, assessment, and treatment of child and adolescent overweight and obesity: summary report. Pediatrics. 2007; 120: S164-192.
5. Inge TH, Garcia V, Daniels S, et al. A multidisciplinary approach to the adolescent bariatric surgical patient. J Pediatr Surg. 2004; 39: 442-7, discussion 446-447.
6. Nemet D, Barkan S, Epstein Y, et al. Short- and long-term beneficial effects of a combined dietary-behavioral-physical activity intervention for the treatment of childhood obesity. Pediatrics, 2005; 115: e443-9.
7. Andersen CJ, Fernandez ML. Dietary strategies to reduce metabolic syndrome. Rev Endocr Metab Disord, 2013; 14: 241-254.
8. Larsen TM, Dalskov SM, van Baak M, et al. Diet, Obesity, and Genes (Diogenes) Project. Diets with high or low protein content and glycemic index for weight-loss maintenance. N Engl J Med 2010; 363: 2.102-2.113.
9. Ebbeling CB, Pawlak DB, Ludwig DS. Childhood obesity: public health crisis, common sense cure. The Lancet 2002; 360: 473-482.
10. Childhood Obesity Linked with Mental Illness. Pediatrics, April 2003.
11. https://www.hygeia.gr/paidiki-paxysarkia-ta-sygxrona-dedomena/ © hygeia.gr
--------- Terms of use and disclaimer & Όροι χρήσης και αποποίηση ευθύνης ----------
( *Δέν δεμονοποιώ το fast food , πλέον σε πολλά απο αυτά τα καταστήματα θα βρείς και σαλάτες και προτεινικά γεύματα χαμηλού υδατάνθρακα - χαμηλών θερμίδων και αναψυκτικα χωρίς ζάχαρη , είναι θέμα επιλογής )
( **Δέν δεμονοποιώ το σουβλατζήδικο , μπορείς να παραγκείλεις προτεινικά γεύματα χαμηλού υδατάνθρακα - χαμηλών θερμίδων π.χ Κοτόγυρος σκέτος ή σουβλάκι ( με αλάδωτη πίτα χωρίς πατάτες και χωρίς σως ) είναι μια εξαιρετική επιλογή υψηλής διατροφικής αξίας , είναι θέμα επιλογής )
* Προσοχή !!! διαβάστε και συμφωνήστε με τους Όρους Χρήσης του ιστότοπου και των δημοσιεύσεων που θα βρείτε ΕΔΩ : https://www.facebook.com/photo/?fbid=3797302870520786&set=a.1460666890851074
Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται είναι από Ιστότοπους, άρθρα, βιβλία και video που υπάρχουν στο διαδίκτυο εμείς ούτε είμαστε αρμόδιοι ούτε προτείνουμε τη χρήση τους , παρακαλούμε για περισσότερες πληροφορίες απευθυνθείτε στους αρμόδιους , και τους συγγραφείς των βιβλίων και των άρθρων και τους δημιουργούς των video και των εικόνων. πάρτε άμεσα οδηγίες από τους δημιουργούς του περιεχομένου χρησιμοποιώντας το σύνδεσμο που θα βρείτε παρακάτω και αναφέρεται ως Resource ή ως Original Post. Οι πληροφορείς που αναδημοσιεύουν είναι βασισμένες στον Ν.2121/1993. Επίσης ΠΡΟΣΕΧΟΥΜΕ ΠΑΝΤΑ να δημοσιεύομε άρθρα χρησιμοποιώντας σαν πηγές ιστοσελίδες , άρθρα , βιβλία , Video, και έντυπα που οι κάτοχοι τους ΕΠΙΤΡΕΠΟΥΝ ΕΛΕΥΘΕΡΑ την αναδημοσίευση του περιεχομένου τους.
* Το άρθρο αντικατοπτρίζει προσοπικές απόψεις και διατυπώνεται με βάση Το δικαίωμα στην ελευθερία της έκφρασης που αναγνωρίζεται ως ανθρώπινο δικαίωμα, σύμφωνα με το άρθρο 19 της Οικουμενικής Διακήρυξης των Δικαιωμάτων του Ανθρώπου και αναγνωρίζεται από το διεθνές δίκαιο για τα ανθρώπινα δικαιώματα στο Διεθνές Σύμφωνο για τα Ατομικά και Πολιτικά Δικαιώματα (Δ.Σ .Α .Π .Δ). Το άρθρο 19 του ΔΣΑΠΔ προβλέπει ότι «κάθε πρόσωπο θα έχει το δικαίωμα της γνώμης χωρίς παρεμβάσεις» και «ο καθένας θα έχει το δικαίωμα στην ελευθερία της έκφρασης. Το δικαίωμα αυτό θα περιλαμβάνει την ελευθερία αναζήτησης, λήψης και μετάδοσης πληροφοριών και ιδεών όλων των ειδών, ανεξαρτήτως συνόρων, προφορικά, εγγράφως ή σε έντυπη μορφή, σε μορφή τέχνης ή με οποιοδήποτε άλλο μέσο της επιλογής του». είμαι έτοιμος να συζητήσω διαφορετικές απόψεις ή και να αλάξω γνώμη σε κάποιο θέμα , επίσης όποιον ενοχλούν οι απόψεις μου με κάνει απλά Unfollow και δεν βλέπει τις δημοσιεύσεις μου Ποτέ ξανά
-------------- Resourses ------------
Εθνική Δράση κατά της Παιδικής παχυσαρκίας paxisarkiakaipaidi.gov.gr
Αναρτήσεις
